Vaccins

Nous nous sommes rendus au centre de vaccination international afin d'exposer notre projet de voyage à un médecin et de connaître sa position sur les vaccinations à effectuer. Le médecin que nous avons rencontré nous a fait un topo assez détaillé les maladies que nous pourrions contracter dans les différents pays que nous foulerons, des vaccins associés et de son avis sur la vaccination pour chacun.

Voici la liste, le seul vaccin obligatoire étant le vaccin contre la fièvre jaune:

- L'encéphalite japonaise

Cette maladie n’existe qu’en Asie. Les cas peuvent être mortels (1/3) ou engendrer des séquelles neurologiques graves (1/3). Dans seulement 1/3 des cas, il n'y a pas de séquelle. Elle se transmet par des moustiques, en zone rurale. La vaccination contre l’encéphalite japonaise peut être nécessaire pour tout voyage prolongé (plus de 4 semaines) en zone rurale. Dans le cadre d’un voyage touristique, il semble que les mesures physiques (vêtements longs, répulsifs…) soient une arme efficace et suffisante. Elle nécessite 2 injections espacées d'un mois qui coûtent 95€ chacune, ce qui représente un sacré budget.Cette vaccination est valable 2 ans. Cette maladie est très rare mais une fois contractée, les chances de s'en sortir indemne sont faibles.

L'avis du médécin est qu'une protection efficace contre les moustiques devrait être suffisante dans notre cas à condition d'éviter de nous exposer dans des zones rurales à la tombée de la nuit sur du long terme.

- La rage

La rage est présente en Asie du sud-est avec plus d’une centaine de cas humains rapportés chaque année. Elle est transmise par les animaux. La période d'incubation dépend de la quantité de virus injecté. Dès l'apparition des premiers symptômes, il est trop tard, la maladie est mortelle. Cependant, le traitement (immunoglobulines humaines antirabiques) est efficace pendant la période d'incubation. Le Vaccin permet seulement d'allonger la période d'incubation, le temps de trouver un traitement (qui n'est pas présent dans tous les pays d'Asie). La vaccination s'effectue en 3 injections espacées de 7 jours puis 1 mois (30€/injection). L'efficacité est à vie.

Le médecin nous a fortement recommandé de nous vacciner au vu du nombre croissant de cas rapportés.

- La fièvre tiphoïde

La fièvre tiphoïde est une maladie infectieuse transmise par une bactérie. En 2013, il y a eu une augmentation du nombre de cas constaté chez des voyageurs revenant du Cambodge. Sa fréquence est importante dans les pays d'Asie du sud-est. La contamination s'effectue par l'ingestion de viandes peu cuites et de boissons ou aliments souillés par des selles de personnes infectées. Il y a également une phase d'incubation durant une dizaine de jours pendant laquelle la fièvre augmente progressivement (multiplication des bactéries) ensuite le germe est disséminé dans le sang. La destruction des bactéries libère des toxines à l'origine du déclenchement d'hémorragies qui peuvent s'avérer mortelles s'il n'y a pas de traitement. La vaccination s'effectue en une injection (30€). L'efficacité est modérée et limitée à 3 ans.

Le médecin nous a fortement recommandé de nous vacciner.

- Le paludisme

Cette maladie infectieuse est transmise par le moustique du paludisme (anophèle) qui pique essentiellement la nuit. La fréquene d'apparition de cette maladie est forte en asie du sud est, en Afrique centrale et en Amérique du Sud. Les symptômes se traduisent par l'apparition de fortes fièvres. Il n'y a pas de vaccination, se sont des traitements préventifs qui sont utilisés.

Le médecin ne nous a pas recommandé de prendre les traitements préventifs car nous restons dans des zones à risques trop longtemps ce qui se traduirait par un traitement trop lourd.Il nous a conseillé de nous protéger en utilisant des répulsifs et en portant des manches longues/pantalons pour limiter les pîqures.

- La fièvre jaune

La fièvre jaune est une maladie virale aïgue transmise par des moustiques. Elle reste une cause importante de maladies hémoragiques malgré l'efficacité du vaccin. La vaccination se fait en une injection (33€) par inoculation du virus vivant. Selon l'OMS, il faut renouveler la vaccination tous les 10 ans mais en réalité, l'efficacité est valable à vie. Le constat a été fait mais la loi n'a pas encore été modifiée. Virginie a donc eu une vaccination "non nécessaire mais obligatoire" car sa dernière vaccination datait de plus de 10 ans.

- Les rappels

Cet épisode de vaccination a été l'occasion de refaire nos rappels: DT Polio, ROR, Hépatite A

Résumé: